今天的主動脈瓣狹窄手術
為什麼沒有我的份
無輸血狀態下的Benthal手術 正因為我是第一助手所以才成功了吧
你害怕輸給我吧 對吧
給我站住
告訴我為什麼不讓我一起做手術
你身上欠缺了 作為一個醫生所必要的東西
那算什麼 那還不是因為我的技術比你好 所以你怕輸的意思嘛
反應真慢 破電梯
你說比朝田的技術好嗎
你厲害的就只有夠自信這一點了
什麼 別來跟我搭話 荒廢中的人
超級醫生嗎
我說別跟我搭話
我以前 也被人這麼稱呼過…
別把我和你相提並論
外山政志教授！？
就是那個東都大學的！？
啊 不好意思
對 就是他兒子
據說他的兄弟們 都是東都大學的講師
都十分優秀
而最小的兒子卻…
他應該也對自己現在的狀況相當著急吧
所以才形成那麼惡劣的性格嗎
我說 那是什麼呢
嗯？ 哦
這是我自備的刀叉
我有潔癖啦
咦 你有沒有聞到什麼怪味啊
什麼
啊 是這個嗎
哇…這是什麼啊
心臟啊 豬的心臟
啊 那個 這…這是你的主菜啊
不可能吧
是這個 新人現場手術
(甲子園:召集了全國年輕棒球選手的最大棒球賽 所有棒球青年的理想)
啊 是那個召集了全國心臟外科醫生的比賽 譽為業界內的甲子園
是年輕醫生的龍門 就在明天
我用這個來做練習
是嗎 你請加油
啊 我差不多要走了
10點開始手術吧 我們快走吧
小高說不來做手術？
對 對於那傢伙 Benthal手術似乎只是個特例
作為老闆的片岡去遊說她
她才不情不願地加入那個手術的
所以她說 今後也沒有加入我們隊伍的意思
完全就是一個棘手的女人
總之先不說這個 現在馬上要動手術的這個對象中村
是慕你的名特意過來的 拜託你了
嗯
主動脈瓣狹窄 手術前的超音波檢查
看來是大動脈瓣鈣化所引起的
我知道
前幾天也有患者過來說 要拜託你做手術
這個趨勢不錯
這樣 患者一點一點多起來的話…
Benthal手術
真的是你說服小高加入我們的嗎
因為
對象是恩田議員的女兒
我當然不能讓她死吧
啊 10點朝田醫生的手術要開始了
好 我們去看吧
喂
我來確認接收到的病患信息 60歲女性 心痛發作
從雙葉台醫院送過來 應該實行緊急手術
朝田醫生在嗎
朝田醫生？
其實…
拜託一定要找朝田醫生
家人說 假如朝田醫生不在 就送到別的醫院去
強烈要求朝田醫生主刀
朝田醫生現在…
朝田在哦
是嗎 太好了
我們馬上就到了
是
朝田醫生
朝田現在在做別的手術
什麼 那和之前說的不一樣吧
沒問題的
主動脈瓣狹窄症的手術 重點在鈣化物的剝離
你要好好看
是
主動脈瓣狹窄症
可是 因為不想做手術 所以之前都是用藥物控制的
這就是要做主動脈瓣置換手術吧
你之前做過嗎
什麼嘛 3鐘頭幫你做完
我肯定做得比朝田快 看著吧
不行 還是等朝田醫生的手術結束後…
你想殺了那老太婆嗎
假如不盡快做手術她就死定了
現在開始進行由主動脈瓣狹窄引起的
主動脈瓣置換手術
手術刀
是
鑷子 紗布
是
手術刀
是
紗布
電燒
鑷子 電燒
神經鉤
朝田醫生 外山醫生他…
不過我真的很驚訝
真的是一瞬間就完成了
所以我說了吧 交給我就沒錯了
是
現在狀態也穩定下來了
你怎麼擺出一副擔心的模樣
主動脈瓣置換手術只用了短短兩個半小時
不過一直去看的醫生告訴我們
這裡有朝田醫生的上帝之手
聽了這個 就拜託一定要弄過來這裡做手術
心臟手術
在越短時間內完成 就越能減輕患者的負擔
你做一個主動脈瓣置換手術 用了多久啊
3小時
對吧 即使是提前做好準備 也要花那麼久
不過真讓人震驚啊
就是這麼回事
醫生 真的非常感謝你
不不 沒什麼
我想你應該累了吧
我只有這麼點東西
不嫌棄的話請吃 以此消除你的疲勞
這是婆婆最喜歡吃的
是嗎
請
那就…
請不必客氣 多拿點 給
那我就不好拒絕了 收下了哦
是
請保重身體
伊集院
聽說你要參加這次的新人現場手術
以你的技術啊 恐怕要通過預選都相當困難
不過 還是請你好好加油
不贊成 是怎麼回事
施工費25萬日圓？沒有必要修復這種機構吧
不過 這個已經是最低限度的費用了
今後要是有個萬一的話…
在有個萬一之前
這家醫院已經化身為別的機構了
不好意思 我們繼續談剛才的議題
這是發現早期癌症的最新醫療檢查器械嗎
是PET-CT 包括設備費 1台10億
因為你要買4台…
手握財富和權力的權貴 追求的到底就是健康
我會在5年內讓你拿回本金的
精彩絕倫 鬼頭醫生
而且 活體肺移植手術 已經有兩例成功病例
這樣下去繼續進行手術的話
獲得心臟移植的認定應該近在眼前了
太精彩了
不過 之前我說過的那件事 沒問題吧
當然沒問題 我準備周到了
總覺得看著很火大呢
我們越是努力
就幫野口賺得了越多的聲名
甚至還打算廢了北洋醫院
把它變成體檢專用醫院
這個計劃據說也很順利
這樣下去 不到半年北洋醫院就要被毀了
嗯
藤吉醫生說 依靠口頭傳播
那邊的患者終於一點一點多起來了
這樣看來還是杯水車薪啊
那傢伙
什麼
至少讓那傢伙加入隊伍的話…對吧
那傢伙？
啊 你說那個叫小高的醫生？
不是已經加入了嗎
不 她心中的陰霾
沒有那麼容易消除掉
主動脈瓣置換手術據說只用了兩個半小時
似乎比朝田醫生還快
好厲害哦
而且啊 東都大學的那位外山教授似乎是他的爸爸
那就難怪了 果然是精英家族啊
喂 據說他一下子就把主動脈瓣上的鈣化物質剝離出來了
的確是很厲害的技術
喲 中分頭
你死命讀書 技術也不會得到提高的啦
可惡 外山那傢伙
什麼
發生什麼了 伊集院
你靠太近了
什麼
我說你靠太近了
喂 現在可不是讓你玩的時候
野口醫生終於開始籌建移植倫理委員會了
倫理委員會？
說到心臟移植 法律上必須有相應的對策
找了很多優秀的律師和知識分子過來
準備萬全哦
不過比起這個 你有沒有幫我介紹啊 小高醫生
什麼 我現在很忙
我說 我已經忍不住了
木原毅彥 37歲 寫作〝認真〞 讀作〝真心〞
我說你靠太近了
啊 你稍微幫幫我收東西吧
不是說這個的時候啦 我可是自然捲的長髮啊
（颱風）依然保持著猛烈的風力持續北上
颱風24號以大約15公里的時速吹向東北偏東
伊集院醫生 明天你很早就要去新人現場手術比賽了吧
對 要是搭不上早上第一班新幹線的話就來不及了
啊 那你還是早點回去吧
颱風似乎要正面襲擊這裡
喂 外面下很大的雨哦
鐵路遭受強烈降雨 因此一部分地區暫時停駛
鐵路列車運行表出現了大幅度的混亂
還有空中交通方面 羽田和…
雨下得真大 要是一直這樣 今晚就要住在醫院裡了
計程車肯過來嗎
今晚要住在這裡了嗎
感覺怎樣啦
托您的福 還好
似乎是大暴雨呢
啊
我最討厭颱風了
為什麼
嗯？
我家是書香世家
小的時候有一次明明說了要刮颱風
還是強行把我帶到補習班上課
現在說到都要笑出來了
即使考試拿了90分 都要被罵
每天每天都搞得我筋疲力盡
不過現在也筋疲力盡
這種時候 就吃粒糖
放鬆 放鬆
糖啊 沒有嗎
啊 你丈夫給我的
疲倦的時候 吃粒糖就最有效了
不過最近 每天早上起來都覺得胸痛
不能吃糖只能吃藥了
可是 即使如此 醫生還是幫我治好了 終於能放心了
和阿婆一樣
嗯？
我在家裡沒有任何地位
哥哥們成績都很好
所以我一直偷懶不去補習班 去附近的阿婆家玩
那個阿婆也是這樣 每次去都請我吃糖果和點心
只有她會跟我說 能吃飯就很不錯啊
即使是玩了弄得滿身是泥也很不錯
即使我什麼也沒幹
她也會摸我的頭鼓勵我
我總覺得 好高興哦
可是 現在你也是個出色的人哦
那我要不要去明真做做講師呢
嗯？
當時作為前輩的講師在旁邊 說了些蠻不講理的話
我就暴打了他一頓
然後就被踢到這裡來了
啊啊
不過也無所謂 反正外科醫生只要靠技術就能吃飯
去哪裡都無所謂
我馬上就會把這個破地方變成最好的醫院
雖然只有一個人 還是堅持到底不服輸啊
算是吧
畢竟 人都是孤獨的
可是啊 太堅持了人會受不了 像氣球一樣爆掉哦
就像我的這裡一樣
人啊
如果只靠自己一個 什麼都做不成哦
要依靠周圍的人 好好活下去哦
那我先告辭了
好 路上小心
不過
外山用兩個半小時就完成了主動脈瓣置換手術
不能騎機車了嗎 好
伊集院醫生
是
對哦 我做主動脈瓣置換手術只用了兩個半鍾頭
那又怎麼樣
老爸你要用多久呢
作為東都大學的教授 都沒有積累足夠的臨床經驗吧
說到底就是家民間醫院
沒有任何病例可以拿出來寫論文
什麼
你要是打來就為了說這些胡話 那我就掛了
等等 你去告訴哥哥們
外科醫生靠的是技術
論技術 我可不會輸給他們
我要超越你們全部人…
你就走著瞧吧
外山醫生
怎麼了
ICU裡的五代太太
心跳停止了
停電了嗎
停電了 被雷劈中了
我們內部發電機情況如何
走開
如何
不行啊 看來東邊病房的內部發電機有一部分壞掉了
從重症患者開始 按順序運往西邊的病房吧
好 開始吧
把患者送往西邊的病房
是
別慌張 冷靜點
是
沒問題的
是
喂
這些事和我沒關係
心跳停止
為什麼
我的手術做得很完美啊
醫生 快點送往手術室吧
這次停電搞得電梯不能用了
但是再不快點 腦部就會損傷
鬆手
是
不行
只能在這裡再開胸了
哎？ 在ICU？
我這就去叫朝田醫生
沒必要叫他
要開始囉 緊急手術
是
插管準備 開胸器
是
組裝PCPS（經皮心肺支持系統）還有皮下注射器
知道了
消毒
插管囉 7.5
是
小心
拐彎了
是
喉鏡
是
手套
是
插著管子
是
內筒去除
是
好 氣囊
是
固定
好
無菌設備
是
大家往這邊走
好
PCPS 安裝完畢 開啟
是
繃帶
是
提高負壓
是
心跳停止了
開始止血 鑷子
是
4-0附心臟彌補微粒縫合線
是
鑷子
是
尖頭剪
是
水
是
可惡 止不住
可能是因為內膜受損而出血的
從外面修復行不通
切開主動脈 flow down
是
主動脈鉗
輔助 心停止液注入
是
出血點在主動脈瓣膜縫合處
如此一來 不置換瓣膜就無法修復
什麼
在對主動脈瓣狹窄症進行人工瓣膜置換術之際
由於不正當剝離鈣化的瓣葉而造成出血
混蛋 難道是我手術失誤
聽說不輸血的Benthal手術成功了
朝田一旦認真起來
能跟上他的 也只有我們倆了
你的技術完全沒有荒廢
加入朝田的團隊吧
別開玩笑了
當時是特殊情況
要說的就這些
我回去了
你還在介意那件事嗎
慢點走 慢點
是 沒關係
這種事不可能的 這種事…
總之快止血
知道了
還沒找到朝田醫生
輔助電源用完了
沒關係
還有停電備用電源
能堅持多久
大概30分鐘
能裝電池的器械都換用電池模式
冰箱和用不到的監視器之類的都在耗電 把電關了
是
醫生 取出瓣膜止血
哦
嗯
再不快點 可能會發展成必須做Benthal
外山醫生
外山
朝田醫生
幹什麼呢
她是你的患者
相信你 把命都交給你的
你的患者！
你有責任 堅持到最後
不可以逃避
取出人工瓣膜 修復血管內膜
進行瓣膜再置換手術
鑷子
是
尖頭剪
是
進行內膜修復
4-0附心臟彌補微粒縫合線
是
停電備用電源也沒了
完全沒光亮了
外山醫生
外山醫生 加油
我來管理麻醉藥泵
朝田醫生
如果只靠自己一個 什麼都做不成哦
要依靠周圍的人 好好活下去哦
繼續吧
PCPS由電池驅動 沒問題
開始了
沒辦法做吸引了
用注射針吸引
是
修復需要很深的手術視野 從外山身後打光
是
內膜修復完成
進行再置換手術
3-0複合金屬纖維縫線
是
持針鉗
是
伊集院
謹慎地縫合
是
末梢開得太大了
升壓劑藥
在急救盒裡
野村 升壓藥從這裡注入囉
拜託了
下一個
是
PCPS的電池用完了
循環不能維持了
切換成手動模式
是
下一個
是
好
還差一點了
flow down
是
解開壓迫 輔助
是
出血停止了
再置換手術完成
成功了
成功了呢
最近 每天早上起來都覺得胸口痛
不能吃糖只能吃藥了
怎麼了
伊集院 採集血管
哎
右冠動脈也有狹窄症狀
朝田 右心室的跳動看上去不太對勁 你覺得呢
嗯
患者主動脈狹窄和右冠動脈狹窄並發了
因為進行緊急手術所以沒發現
患者說過每天早上都會胸口痛
所以試著觸診了一下右冠動脈
這麼暗的環境 搭橋手術太危險了
還是先閉胸 改天再進行手術
這位患者年事已高
萬一心肌梗塞就來不及了
為了救她 必須現在就做搭橋手術
伊集院
是
接下來進行右冠動脈搭橋手術
手術放大鏡 心臟穩定器
是
圓頭剪
是
我來替你吧
血管採取完畢
好
精細手術刀
是
噴霧器
內鏡切除器
加入麻醉劑囉
燈光再配合下
拜託了
頭低位
手術完成
成功了
成功了呢
安全完成
太好了
嗯 太棒了
在黑暗中採集血管的伊集院也很棒
多虧你受傷不能出手
萬一出了事 你會用這雙手代替那傢伙做手術的吧
誰知道呢
為什麼又做了手術 到底怎麼了
發生什麼了
這個…
外山醫生
醫生
非常抱歉
是我的失誤
第一次手術
是我處理不當 引起了主動脈瓣出血
所以又進行了手術
都是我的責任
實在對不起
你說的話我終於懂了
外科醫生不能只看到技術的層面
還要關注對患者的診斷
我要加入隊伍
第一助手也好 第二第三都好
我要你看到我更多本事
然後
你一定會願意讓出主刀醫生的位子
而且 我還想和大家一起做手術
這樣啊
上個月 缺血性心臟病手術12起
瓣膜症16起
還有左心室形成手術5起
好極了
這是本月要送去北洋的患者名單
真是可憐啊
就這樣吧 謝謝
告辭了
已經在和你介紹的律師接觸了
關於設立移植倫理委員會的事
能夠取得厚生勞動省的認可意義非凡
嗯
聽說了嗎
五代老人
說是希望你來主刀的
其實是被明真拒絕診治才來的
他們總是這麼過分
出院了？
嗯 但是有東西放在我這
這個 五代老人要我交給醫生你的
給
致外山醫生
多虧了醫生 我才能恢復健康
有醫生給我動手術 真是太好了
聽說了
因為我的手術
讓你沒能趕上新人現場手術
所以作為補償 我收你為徒
別擔心
2年前我是冠軍
而且優勢明顯
騙人
喲
你和野口打算把這裡搞垮吧
北洋也會有好隊伍
你們的如意算盤打不響的
喲～
聽說你加入了隊伍
大家要好好相處哦 小鬼
什麼
啊 超級醫生
超級醫生